2014高考：迎接高考先筑健康防线

　　又是一年高考季。再过十天，沈阳考生就将迎来2014年的高考。对于大考学生来说，经过长时间辛苦准备后，只要能够认真顺利地完成考试、正常发挥出自己应有的水平，就是胜利。

　　但是，如果考前过于紧张焦虑，导致身心健康拉起了警报，影响到高考，则是最令人痛心遗憾的事，也是考生和家长们最不希望看到的。在大考即将到来前，第一健康邀请多位健康专家，详细解析考前焦虑带来的一系列问题，陪考生们共同筑起一道健康防线。

　　高血压症状：头疼、头晕、心跳加快等。

　　身材偏胖，或有高血压家族史的学生，要格外关注血压问题，出现上述症状马上找专业医师诊断用药，不要盲目抗拒降压药。

　　血压升高：

　　高考体检查出高血压

　　先保证充足睡眠

　　今年4月进行的高考体检中，不少家长反映自己的孩子被查出血压偏高，其中有些是“白大褂效应”带来的一过性高血压，而有些孩子则是真正有高血压问题，需要到医院进行专门治疗。沈阳军区总医院心血管内科主任医师荆全民，为家长介绍了一些判断和防治学生高血压的方法。

　　小胖墩血压170 两个月没降下来

　　家住铁西区的晓晨今年准备参加高考，想不到在高考体检中被检查出高血压，高压达到170mmHg、低压110mmHg。而正常的血压值范围应该是高压不超过130mmHg、低压不超过90mmHg。即使由于体检时精神紧张，血压也不应超过140.9mmHg。

　　晓晨的妈妈说：“这孩子虽然有点胖，但之前一点症状也没有，怎么会突然查出这么高的血压，是不是这段时间累出来的?”现在体检结束近两个月了，晓晨的血压仍然没有降下来，这让晓晨妈妈非常焦急。

　　高血压不仅仅是焦虑引起的

　　很多家长认为，自己备考的孩子查出高血压，可能是高三紧张、焦虑造成的，高考结束就能缓解了。荆全民认为，压力大、紧张、失眠等，虽然会影响血压，但都不是引起高血压这一疾病的原因。真正的高血压患者，往往有肥胖、遗传、代谢功能紊乱等因素。像上文提到的晓晨，他的低压很高，通常身材较胖，患有代谢综合征，如果不及时合理治疗，将来糖尿病、高血脂等慢性病都会找上门来。

　　诊断高血压，一般需要在医生指导下，在不同日期的不同时刻连测三次血压，如果都超出正常范围则为高血压患者。对于已经确诊高血压的学生，荆全民建议抓紧求助专业医生，及时用药。“有些家长抗拒给备考学生吃降压药，其实目前有些降压药对孩子的记忆力没有影响，完全可以正常参加考试，反而是拒绝用药的学生血压过高时会影响考试发挥。”

　　头疼、头晕、心跳快 警惕高血压

　　为什么晓晨在检出高血压之前“没有症状”?荆全民表示：“其实很多高血压的孩子是有症状的，如头疼、头晕、心跳快等，但家长往往以为是学习累了，不会注意到血压。所以，发现孩子有上述症状，最好测测血压。尤其是如果孩子本身有肥胖问题，或者有高血压家族史，更要加倍注意。”

　　考生应该如何避免高血压影响大考呢?“如果是体检时紧张引起的一过性高血压，只要放松心情，稍稍休息一下就会好。在大考前晚上一定要睡足6小时以上，宁可早起一些也不要熬夜，带着平常心参加考试即可。如果是确诊为高血压疾病，除了同样迫切需要良好的休息之外，还要根据专业医生的指导合理用药，科学治疗，千万别拖延。靠浓茶、咖啡、功能饮料提神容易引起血压的波动，有高血压问题的学生尽量别喝。在不影响学习和考试的前提下，每天适当锻炼至出汗，对控制血压非常有好处。最后就是家长千万别给孩子太多压力，父母明显的关爱在这一敏感时期也可能成为一种压力。让孩子舒心、放松地学习、考试才是最好的状态。”荆全民说。

　　月经不调：

　　月经不止未就医

　　备考女生晕倒课堂上

　　对准备考试的女同学来说，她们总要比男同学多一份担心，那就是生理周期对高考的影响。在大考之前，很多女生就由于缺乏休息、过分焦虑等原因造成了月经不调;即使月经正常的女同学，仍要面对“高考当天来月经怎么办”的困扰。解放军第202医院妇科病区主任孙静莉就为大考女生提出了一些实用建议。

　　量少可考后看病 量多需立即就医

　　不久前，一个高三备考的女生晕倒在课堂上，被师生抬进了医院妇科。检查结果显示，她的血红蛋白已经降到了50克以下，而正常人应在110-160克。经过紧急止血、输血等治疗，患者才逐渐恢复了健康，可以正常参加高考。经询问医生了解到，这名女生来月经已经超过了10天，且经量很多，但家长为了不影响孩子学习，没有及时带她求医，而是在家吃些大枣、桂圆补血，结果险些酿成大祸。

　　孙静莉介绍，备考学生月经失调的患者门诊每年都会遇到，但不同症状的患者选择的就医时间可以有所区别。如果是月经量少、闭经等问题，可以先安心参加高考，等高考结束后观察一两个月，若症状仍未缓解，就要及时到医院诊治，检查是否有多囊卵巢综合征等器质性问题。但如果月经量过多且持续七天以上，还伴有无力、头晕、出汗等症状，就要立即就医，否则会影响正常的学习和考试。

　　月经不影响智力 没必要用药推迟

　　每年高考前夕，都会有很多家长到医院咨询，能否用药物帮孩子推迟月经，避免高考当天来月经。孙静莉说：“其实月经对人的智力没有影响，正常来月经不会影响孩子高考的发挥，如果对月经过于紧张反而影响孩子情绪。医生一般不建议使用药物推迟月经，它会影响孩子的内分泌，最终损伤孩子身体健康。如果有严重的痛经问题，可以找专业医生诊断后，采取谨慎的药物治疗方案。如果真的在高考当天来了月经并有轻微的痛经，可以适当吃一些常见的止痛片如芬必得等，就不会影响考试。”本版稿件由沈阳晚报、沈阳网记者 唐子匀

　　实习生 崔婉楠采写

　　焦虑症状:情绪上心烦意乱、暴躁易怒;认知上看不进书、成绩下滑、明明会的题做不出来;躯体上主要为失眠、乏力、胸闷、心慌等。

　　如影响正常学习和生活，需立即就医。

　　心烦意乱：

　　心理门诊5%患者

　　因考前焦虑就诊

　　每一个经历过高考的人，都会对那种无形的压力记忆犹新。中国医科大学附属第一医院心理门诊主任医师秦晓霞介绍，每年高考前几个月，因考前焦虑前来就诊的学生大约会占到门诊量的5%左右，也就是每天都有十余个学生会在重压下面临崩溃。考前焦虑真的这么可怕吗?

　　高三学生看不进书

　　家长一说就翻脸

　　在和平区某知名中学读书的高三学生小林，原本是一名成绩突出、品学兼优的学生，家长对他一直寄予厚望，希望他能在高考中一举考上名校，展开灿烂前程。然而，进入高三下学期后，小林的几次模拟考试成绩明显下滑，一些他以前肯定能做对的题都屡屡做错，还总说看不进去书。家长小心翼翼地询问几句，小林立马翻脸，情绪变得特别激动，经常暴跳如雷。这样的情况让小林父母焦急万分，只好求助于心理医生。

　　何时该治“病”

　　何时该治“心”?

　　秦晓霞介绍，前来就医的学生因过分焦虑产生的问题主要有三个方面：情绪上一般体现为心烦意乱、暴躁易怒;认知上往往体现为看不进书、成绩下滑、明明会的题做不出来、记忆力下降等;躯体上则可能出现失眠、头疼、乏力、胸闷、心慌等症状。

　　同时，过分焦虑也可能影响学生的血压、月经等，但这类问题往往不单单由焦虑引起，还存在致病的原发因素，因此建议到针对性更强的科室治疗。而当出现了严重失眠、烦躁、无法正常学习的情况，在其他科室检查未发现器质性病变的话，就需要及时到心理科求治。

　　焦虑严重时

　　抗拒用药对考生无益

　　当焦虑问题严重到影响正常学习生活时，就需要合理使用抗焦虑药物。很多家长对此非常担心，害怕抗焦虑药有副作用、助眠成分影响孩子考试状态等。秦晓霞分析：“其实，科学地使用抗焦虑药物，对于孩子一定是利大于弊的。临床很多因考前焦虑就诊的孩子，遵医嘱用药后，治疗效果都很好，能够正常学习考试。如果一味抗拒用药，反而会让孩子的病越来越重，甚至无法正常参与高考，得不偿失。”

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